简单和高级成像都可以预测最适合血栓切除术的中风患者

休斯顿德克萨斯大学健康科学中心 (UTHealth) 的研究人员报告说，简单和高级计算机断层扫描 (CT) 都可以有效地准确预测哪些中风患者将受益于血管内血栓切除术以移除大脑血栓，但两者结合起来效果更好).

多中心研究的结果，优化急性缺血性中风血管内治疗的患者选择 (SELECT)，发表在昨天的神经病学年鉴早期版本中。

中风是导致长期残疾的主要原因，也是世界第四大死因。由动脉阻塞引起的缺血性中风是最常见的形式。可以执行血管内血栓切除术，以使用穿过动脉的机械装置去除血管中的凝块。它已被证明是一种有效的治疗方法，可在发病后长达 24 小时内改善中风的临床结果。

“血管内血栓切除术彻底改变了对出现大血管闭塞的急性中风患者的治疗方法。使用不同的成像技术来识别可能从这种治疗中受益的患者。然而，这些成像特征如何相互关联以及与中风结果的相关性尚不清楚， ” UTHealth 麦戈文医学院的主要作者兼神经病学副教授 Amrou Sarraj 医学博士说。

必须进行成像以确定凝块的位置以及患者是否适合血栓切除术，这意味着他们的脑组织死亡区域较小。医生使用非造影简单 CT 和/或注射造影剂的 CT(CT 灌注)来观察细胞死亡的凝块和周围区域。虽然简单的 CT 在大多数医院都很容易获得，但 CT 灌注往往只在更先进的卒中中心可用。

在登记的 361 名患者中，很大一部分患者的 CT 和 CT 灌注成像结果良好，这意味着他们是血管内血栓切除术的候选者。这些患者接受血管内治疗的几率也明显更高，恢复后 90 天的功能独立率也更高 (58%)。

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